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医生说

影像技术 | 前列腺癌的影像学检查方法

时间:2017-10-05

列腺癌在欧美地区发病率很高。统计显示近年美国前列腺癌发病率已超过肺癌居男性恶性肿瘤第一位

在我国,尤其在部分发达地区近年该病发病率急剧上升,在短暂的数年内已成为老年男性泌尿系统的常见恶性肿瘤之一。

影像学检查作为前列腺癌的辅助筛查手段,方法主要有以下几种:

(一)B超检查 

超声波检查以其无创性、简便使用作为前列腺首选影像学检查。经直肠超声检查(TRUS)目前被推荐为前列腺癌患者的一线检查。虽

然这项检查在早期局限性前列腺癌的精确性有待提高,但随着B超仪器不断改进,检查医师技术水平提高,其诊断阳性率一定会得到提高。该项检查不仅单独对前列腺可疑病灶做出判断还可以进行在超声引导下的穿刺活检。

(二)CT检查:在实体瘤诊断中举足轻重,CT由于不能显示正常前列腺三个带(外周代、中央代和移行带),且瘤组织X线密度与正常腺体近似。使其在早期前列腺癌诊断敏感性差,但对转移性的诊断是有帮助的。

(三)MRI检查:因其良好软组织分辨率在前列腺癌诊断中优于其他影像学检查,但对于需要鉴别诊断的前列腺增生、瘢痕、结核等仍比较困难。

(四)频谱磁共振显像(MR-SI)检查:是一种对MRI图像的特殊辅助处理方法,可以提高诊断准确性。

(五)同位素扫描 前列腺大多伴有骨转移,ECT成像较常规X线平片提前3~6个月发现骨转移

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