长期以来前列腺癌诊断一直困扰着临床医师，尤其是早期诊断更是无相应的症状和体征。

目前最常用的诊断方法有以下几种：

（一）直肠检查（DRE） 

目前仍然是临床上最简便有效的检查方法，通过对前列腺可疑结节触及，判断有无前列腺癌可能。该检查特异性并不高。

（二）前列腺特异性抗原（PSA）测定  

对前列腺的诊断时非常有意义的，对于早期诊断尤其是影像学无阳性结果的判断极为重要。但PSA增高并不一定是前列腺癌， PSA正常时不能排除前列腺癌可能。

（三）经直肠超声检查（TRUS）

是诊断前列腺癌的一种非常有价值的手段，虽然该方法存在着一定的缺陷，尤其鉴别诊断比较困难，但随着掌握该技术医师水平提高，有望在今后临床更加广泛运用。另外超声能引导前列腺穿刺活检。

（四）前列腺穿刺活检（TRNB）

对可疑结节穿刺活检或在TUUS引导下的多点活检术仍是目前常用和重要的一个诊断方法。虽然有一定的并发症，如感染、出血等。但大宗统计数据表示该方法是比较安全的。

（五）其他影像学检查 

无论是CT、MRI或PET/CT、ECT骨扫描、胸部X线、内脏B超对已有一定大小的前列腺癌结节有诊断价值，但仍要和其他能引起前列腺结节样改变的疾病鉴别。

通过前列腺癌筛查，可以降低前列腺癌相关并发症的发生率和前列腺癌相关死亡率、提高生存率。通常男性应在50岁时开始前列腺癌筛查；如果有前列腺癌家族史，则应在40岁时就开始前列腺癌筛查。